ازوفاژکتومی چیست؟

ازوفاژکتومی چیست؟

بروز رسانی : ۱۱ شهریور ۱۴۰۲

ازوفاژکتومی چیست؟ ازوفاژکتومی یک عمل جراحی برای برداشتن بخشی یا کل مجرای بلع بین دهان و معده (مری) و سپس بازسازی آن با استفاده از بخشی از یک اندام دیگر، معمولاً معده است.

ازوفاژکتومی چیست؟ ازوفاژکتومی یک عمل جراحی برای برداشتن بخشی یا کل مجرای بلع بین دهان و معده (مری) و سپس بازسازی آن با استفاده از بخشی از یک اندام دیگر، معمولاً معده است.

ازوفاژکتومی یک درمان رایج برای سرطان مری پیشرفته است و در صورت وجود سلول های پیش سرطانی تهاجمی گاهی اوقات برای درمان مری بارت نیز استفاده می شود. در مواردی که تلاش های قبلی برای نجات مری شکست خورده باشد ، مثلاً در مرحله پیشرفته آشالازی یا جراحت، یا بعد از بلعیدن مواد آسیب رسان به مری ، ممکن است مری برای درمان توصیه شود.

در صورت نیاز به خدمات پزشکی و درمان در منزل و همچنین ویزیت آنلاین پزشک عمومی و متخصص کافی ست با کارشناس ما به شماره 09026797778 تماس بگیرید و یا در واتساپ پیام دهید.

چرا ازوفاژکتومی ؟

ازوفاژکتومی اصلی ترین درمان جراحی سرطان مری است. این عمل یا برای از بین بردن سرطان و یا برای تسکین علائم انجام می شود.

در حین انجام ازوفاژکتومی باز ، جراح تمام یا قسمتی از مری را از طریق برشی در گردن ، قفسه سینه یا شکم خارج می کند. مری با استفاده از اندام دیگری جایگزین می شود که معمولاً معده است، اما گاهی اوقات روده کوچک یا بزرگ نیز استفاده می شود.

در بیشتر مواقع، ازوفاژکتومی را می توان با جراحی با حداقل تهاجم یا با استفاده از عمل لاپاراسکوپی، با کمک روبات یا ترکیبی از این روش ها انجام داد. هنگامی که شرایط فرد مناسب است، این عمل های جراحی از طریق چندین برش کوچک انجام می شود و می تواند منجر به کاهش درد و بهبود سریعتر بعد از جراحی شود.

 

خطرات ازوفاژکتومی

ازوفاژکتومی خطر عوارض دارد که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • خون ریزی
  • عفونت
  • سرفه
  • نشت از محل اتصال مری و معده
  • تغییراتی در صدا
  • رفلاکس اسید یا صفرا
  • تهوع ، استفراغ یا اسهال
  • عوارض تنفسی مانند ذات الریه
  • مشکلات بلع (دیسفاژی)
  • فیبریلاسیون دهلیزی
  • مرگ

 ازوفاژکتومی چیست

آماده سازی برای انجام ازوفاژکتومی

پزشک و تیم جراحی درباره نگرانی هایی که ممکن است در مورد جراحی داشته باشید صحبت خواهند کرد. در صورت ابتلا به سرطان ، پزشک ممکن است شیمی درمانی یا پرتودرمانی یا هر دو را پس از دوره بهبودی یا قبل از انجام ازوفاژکتومی توصیه کند. این تصمیمات بر اساس مرحله تومور گرفته می شود و مرحله بندی سرطان قبل از هرگونه بحث در مورد درمان باید نهایی شده باشد.

در صورت سیگار کشیدن ، پزشک می خواهد که سیگار را کنار بگذارید و ممکن است یک برنامه ترک را برای کمک توصیه کند، زیرا سیگار کشیدن خطر عوارض بعد از جراحی را تا حد زیادی افزایش می دهد.

 

غذا و دارو

با پزشک خود در مورد موارد زیر صحبت کنید:

  • چه زمانی می توانید داروهای معمولی خود را مصرف کنید و آیا می توانید قبل از عمل جراحی آنها را مصرف کنید. این امر به ویژه در صورت مصرف داروهای رقیق کننده خون بسیار مهم است ، زیرا برخی از آنها باید چند روز قبل از جراحی متوقف شوند.
  • چه موقع باید شب قبل از عمل از خوردن یا آشامیدن صرف نظر کنید. در برخی موارد ، مصرف مواد غذایی اضافی و تغییر رژیم غذایی مایع دو تا سه روز قبل از عمل به تخلیه مری کمک می کند.

 

پوشاک و وسایل شخصی

تیم درمانی ممکن است توصیه کند که چندین چیز را به بیمارستان بیاورید از جمله:

 

  • لیستی از داروهای خود
  • وسایل مراقبت شخصی مانند عینک یا سمعک
  • لباس گشاد ، راحت یا روپوش
  • چیزهایی که ممکن است به آرامش شما کمک کند ، مانند پخش کننده موسیقی قابل حمل با هدفون یا کتاب

 

اقدامات احتیاطی دیگر

با پزشک خود در مورد موارد زیر صحبت کنید:

  • هرگونه دارویی را که به بیمارستان آورده اید و چه موقع باید در روز عمل آن دارو را مصرف کنید
  • آلرژی یا واکنش هایی که به داروها داشته اید

قبل از بستری شدن در بیمارستان برای انجام عمل جراحی، با خانواده خود در مورد بستری شدن در بیمارستان صحبت کنید و در مورد کمک که ممکن است هنگام بازگشت به خانه نیاز داشته باشید صحبت کنید. پزشک و تیم درمانی ممکن است دستورالعمل های خاصی را به شما بدهند که در دوران نقاهت و هنگام بازگشت به خانه رعایت کنید.

 

آنچه باید انتظار داشته باشید

قبل از عمل

یکی از جنبه های مهم ازوفاژکتومی تشخیص این است که کدام روش برای شما مناسب است. برای این منظور ، متخصصان از آخرین تکنیک های تصویربرداری مانند سی تی لسکن (CT) ، ام آر آی (MRI) و پت اسکن (PET) و همچنین آندوسکوپی با بیوپسی و آندوسونوگذافی استفاده می کنند.

 

در طول عمل

در صورت وجود سرطان ، برداشتن مری شامل برداشتن قسمتی یا بخش بیشتر مری ، قسمتی از بالای معده و غدد لنفاوی مجاور است. میزان برداشتن مری و معده بستگی به مرحله سرطان و محل آن دارد. در برخی مواقع ، بخشی از روده ممکن است کشیده شود و به مری متصل شود.

بسته به شرایط، جراح یکی از تکنیک های جراحی زیر را انتخاب می کند:

 ازوفاژکتومی

ازوفاژکتومی باز

این عمل شامل ایجاد یک یا چند برش بزرگ در گردن ، قفسه سینه یا شکم است. جراح ممکن است یک ازوفاژکتومی ترانس توراسیک را انتخاب کند که در آن مری از طریق برش هایی در شکم و قفسه سینه برداشته می شود. یا ممکن است ازوفاژکتومی تراشیاتال انجام دهد که در آن برش ها در شکم و گردن انجام می شود. گاهی اوقات ، برش گردن ، قفسه سینه و شکم مورد نیاز است و این عمل را ازوفاژکتومی سه قسمتی می نامند.

ازوفاژکتومی حداقل تهاجمی

این عمل شامل برداشتن مری از طریق چندین برش کوچک در شکم (لاپاراسکوپی) یا قفسه سینه است. در حین جراحی لاپاراسکوپی ، جراح ابزارها و وسیله ای با نوک دارای دوربین را از طریق برش ها وارد می کند تا عمل را بدون بریدن ماهیچه ها یا شکستن دنده انجام دهد. در برخی از مراکز ، این عمل ممکن است با کمک روبات انجام شود.

 

بعد از عمل

به احتمال زیاد پزشک تغذیه لوله ای را از طریق لوله کوچکی که از طریق شکم قرار گرفته و به روده کوچک متصل می شود ، توصیه می کند. این نوع تغذیه چهار تا شش هفته ادامه می یابد تا از تغذیه مناسب در زمان ریکاوری اطمینان حاصل شود. هنگامی که رژیم غذایی عادی خود را از سر می گیرید ، اندازه معده کاهش می یابد ، به این معنا که باید مقادیر کمتری غذا بخورید. ممکن است بعد از جراحی وزن کم کنید.

در صورت نیاز به خدمات پزشکی و درمان در منزل و همچنین ویزیت آنلاین پزشک عمومی و متخصص کافی ست با کارشناس ما به شماره 09026797778 تماس بگیرید و یا در واتساپ پیام دهید.

نتایج  ازوفاژکتومی

اکثر افراد پس از ازوفاژکتومی بهبود کیفیت زندگی خود را گزارش می کنند اما برخی علائم معمولاً ادامه می یابد. پزشک به احتمال زیاد مراقبت های فالوآپ جامع را برای جلوگیری از عوارض بعد از جراحی و کمک به فرد در تنظیم سبک زندگی توصیه می کند.

مراقبت های بعد از عمل شامل موارد زیر است:

  • درمان ریه (توانبخشی ریوی) برای جلوگیری از مشکلات تنفسی
  • مدیریت درد برای درمان سوزش سر دل و مشکلات بلع
  • ارزیابی تغذیه ای که به کاهش وزن کمک می کند
  • در صورت لزوم مراقبت های روانی اجتماعی

 

منبع


این مقاله را به اشتراک بگذارید
عضویت در خبرنامه
email

مطالب مشابه

سونوگرافی واژینال - نحوه انجام، مزایا و دلایل انجام آن

سونوگرافی واژینال - نحوه انجام، مزایا و دلایل انجام آن

سونوگرافی واژینال نوعی سونوگرافی از واژن است که برای بررسی دقیق‌تر اندام‌های درون حفره لگن استفاده می‌شود. این سونوگرافی برای تشخیص ناهنجاری‌های مختلف استفاده ‌می‌شود و به پزشک در تشخیص بیماری کمک می‌کند.

سونوگرافی آنومالی - کاربردها و بهترین زمان انجام آن

سونوگرافی آنومالی - کاربردها و بهترین زمان انجام آن

سونوگرافی آنومالی یکی از مهم‌ترین اسکن‌های دوران بارداری است؛ زیرا به بررسی دقیق جنین،‌ سلامتی او و ناهنجاری‌های مختلف دوران بارداری می‌پردازد. سونوگرافی آنومالی، سونوگرافی دقیقی است که قبل از زایمان بین هفته‌های 18 تا 22 بارداری انجام می‌شود.

بیماری ام‌اس چیست؟ علائم، انواع و نحوه درمان

بیماری ام‌اس چیست؟ علائم، انواع و نحوه درمان

ام‌اس بیماری مزمن عصبی است که به‌دلیل مشکلات زیاد به مراقبت و حمایت همه‌جانبه نیاز دارد. با توجه به اینکه درمانی برای این بیماری وجود ندارد،‌ مدیریت علائم بسیار مهم است و می‌تواند به بهبود سلامت عمومی و رفاه کلی بیمار کمک کند.

تیم درمانی کبد چرب - مراقبت های تخصصی

تیم درمانی کبد چرب - مراقبت های تخصصی

تیم درمانی کبد چرب شامل متخصص رادیولوژی، کبد، گوارش و... است که این متخصصان به مدت سه ماه و طی جلسات هفتگی یک‌ساعته به بررسی علائم و معاینه فیزیکی بیمار می‌پردازند. همچنین آزمایش‌هایی برای بررسی دقیق سطح بیماری انجام می‌دهند.

تیم درمانی چربی خون - مراقبت تخصصی در منزل

تیم درمانی چربی خون - مراقبت تخصصی در منزل

تیم درمانی چربی خون آسوده یار شامل متخصص قلب و عروق، پزشک عمومی، متخصص غدد و... میباشد. متخصصان تیم مراقبت از چربی خون بالا در مرکز آسوده‌یار از استراتژی‌های فردی برای کاهش چربی خون استفاده می‌کنند. این استراتژی‌ها شامل رژیم غذایی سالم، ورزش منظم، کاهش وزن، مصرف استاتین و تغییر عادات نادرست می‌باشند.

تیم درمانی فشار خون- مراقبت تخصصی و نظارت دائم

تیم درمانی فشار خون- مراقبت تخصصی و نظارت دائم

تیم درمانی فشار خون در آسوده یار شامل پزشک عمومی، متخصص دارو ساز، متخصص فشار خون و... است که به مراقبت تخصصی از این بیماران می‌پردازد. مدیریت فشار خون منجر به درمان و پیشگیری از بسیاری از بیماری‌های جدی می‌شود.

تیم درمانی تخضصی پوکی استخوان

تیم درمانی تخضصی پوکی استخوان

تیم درمانی پوکی استخوان در آسوده یار به مدت سه ماه با بیمار همراه میشوند، و به ارزیابی علائم او میپردازند. تیم درمانی پوکی استخوان در طول سه ماه درمان، جلسات هفتگی یک‌ساعته برگزار کرده و به منزل بیمار مراجعه می‌کنند.

تیم درمانی آلزایمر در آسوده یار

تیم درمانی آلزایمر در آسوده یار

تیم درمان در منزل و مراقبت تخصصی بیماران مبتلا به آلزایمر، با مراجعه به منزل بیمار به مدیریت و کنترل علائم وی می‌پردازند تا از پیشرفت بیماری جلوگیری کنند یا آن را به تأخیر بیندازند.

تیم درمانی چاقی

تیم درمانی چاقی

تیم درمانی و مراقبت تخصصی از چاقی در مرکز درمانی آسوده یار از پزشکان متخصص درزمینه چاقی تشکیل شده است که در راستای کاهش وزن افراد چاق قدم برمی‌دارند.

تیم درمانی ام‌اس

تیم درمانی ام‌اس

تیم درمانی ام اس در مرکر آسوده یار شامل متخصصان مختلف برای کمک به بیماران ام اس است. همان‌طور که می‌دانید بیماری ام‌اس هیچ‌گونه درمان قطعی‌ای ندارد، بنابراین توجه به مدیریت علائم آن بسیار اهمیت دارد و باعث کاهش درد و رنج بیمار می‌شود.

نظرات

فیلدهای ضروری با علامت

بهترین مقالات

همه مقالات
شروع مکالمه
یکی از اعضا را انتخاب و در واتساپ گفتگو کنید